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关于狂犬病,爸爸妈妈了解了吗? 狂犬病是一种动物传染病,它不仅在犬类中传播,也能在其它一些野生动物中传播这种疾病通过动物或人类与患病动物唾液的密切接触(即被患病动物咬伤、抓伤、舌舔,致使狂犬病毒通过破损的皮肤和黏膜进入身体)而传播。一旦出现狂犬病症状,无论对人或动物都是致命的。
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狂犬病症状及危害 狂犬病的最初症状并无特异性,多表现为呼吸系统、消化系统和/或中枢神经系统症状。在急性期,则多表现为狂躁(狂怒狂犬病)或麻痹(无声狂犬病)。无论是狂怒狂犬病还是无声狂犬病,其最终的发展都是进一步的麻痹进而昏迷和死亡。通常的死因是呼吸衰竭。在无加强保健的情况下,死亡常发生在疾病发生的第一周。图片来源于太平洋亲子网 发病率估计全世界每年由狂犬病造成的死亡在4万~7万例,非洲和亚洲人口密集的国家,狂犬病流行,死亡人数亦多。据估计每年有1000万人由于接触被怀疑为患了狂犬病的动物而接受治疗。 自从1990年以来,一些西欧国家已经消灭了野生动物中的狂犬病,开展口服狂犬病疫苗运动成为预防狂犬病的手段。据报道,近年来由于中国、泰国、斯里兰卡和拉丁美洲改进了狂犬病流行区人口的预防、治疗以及狗服狂犬疫苗的工作,这些国家和地区的狂犬病发病有明显的下降。 传播在发展中国家,狂犬病目前主要是在野生动物宿主中发生,患病的动物再传染给同类动物和人类。 感染狂犬病如何处理 人类感染狂犬病的最常见渠道是被感染了狂犬病的狗、猫、野生食肉动物如狐狸、浣熊、臭鼬、豺和狼,以及食虫和吸血的蝙蝠咬伤。牛、马、鹿和其他的草食动物也能传播狂犬病毒给其他动物和人,但这很少见。 暴露治疗怀疑被狂犬病毒感染了的伤口,最有效的治疗方法是用水冲洗伤口,或者用肥皂、清洁剂冲洗后再用普通水清洗伤口,然后用酒精和碘酒消毒。按照世界卫生组织(WHO)的分类原则,对Ⅱ类和Ⅲ类伤口病人,要尽可能快地口服抗狂犬病疫苗。对所有Ⅲ类伤口病人和有免疫抑制的Ⅱ类伤口病人,要给以注射抗狂犬病免疫球蛋白,伤口要延迟缝合。但如果需要,免疫球蛋白必须首先使用。同时,抗破伤风治疗、抗生素和其它抗感染治疗也要进行。在缺乏高质量且价钱贵的人血清免疫球蛋白的情况下,高纯度的马血清免疫球蛋白也可以起到部分免疫作用。 狂犬病动物处理办法 如果咬了人的动物被怀疑患了狂犬病,应立即逮住并杀掉。如果被咬伤的伤口是Ⅲ类伤口,病人应立即开始抗狂犬病治疗,但如果咬人的狗或猫10天之后仍然健康地活着,病人的治疗可以停止。如果动物死亡,应采取组织标本送检以明诊断。兽医部门应及时通报动物狂犬病的流行病学情况。 狂犬病威胁儿童 儿童狂犬病所获得的资料一致表明,30%~60%的狂犬病人发生在15岁以下的儿童。这些儿童大多数未得到治疗,因为他们没有向他们的父母或卫生部门报告。为了减少儿童狂犬病死亡率,应在尚未开展狗狂犬病免疫或控制活动项目的地方加强或发起以下活动:促进适当而快速的狗咬伤治疗保健;在狗狂犬病高度流行的地方增加脆弱人群包括儿童的预防免疫机会;促进有效而经济的狂犬病治疗方法的应用;通过狗预防接种预防狗狂犬病。 所以,爸爸妈妈们要看好宝宝,尽量避免宝宝与一些动物的接触,如果发现宝宝被动物抓伤,要给以重视,并且立即送往医院诊治。 不孕不育患者的染色体多态性 引起不孕不育的原因很多 , 染色体多态性变异是其中原 因之一, 也是近年来讨论的热点。 染色体多态性是指表型正 常个体的个别染色体上的微小变异[ 1] , 主要表现为 Y染色体 长臂变异, D/G组染色体短臂变异, 1、9、 16号染色体的着丝 粒及次缢痕位置、大小的变异以及 9号染色体臂间倒位等变 异现象。不孕不育目前已成为一个国际性的社会问题, 不育夫妇 的比例已占新婚夫妇的 10 ~ 15%。 随着辅助生殖技术的进 步, 很多不育夫妇采用人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术 达到生育目的。 为规避生殖风险, 保证后代安全, 通常在行 辅助生殖技术前都要进行染色体检查。 本组资料 2563例不 孕不育患者中检出 154例染色体异常核型, 这些患者不再采 用不育夫妇自身生殖细胞进行辅助生殖, 有效地避免了生殖 风险, 减少了不育夫妇心理负担和家庭经济损失。 本组资料 同时检出了 305例染色体多态性, 尽管对多态性与生育的关 系进行了许多的研究和探讨[ 3] , 但至今尚无明确的结论, 因 此有待于积累更多的临床资料。 染色体多态现象在人群中 普遍存在, 表现为染色体长度上的差异(特别是 Y染色体)、 随体的有无和个数(D组和 G组 5对染色体)、副缢痕的增长 和 9号染色体臂间倒位等, 现分别讨论如下。 1.染色体长度上的差异 染色体长度的多态性主要表现为 Y染色体长度的变化, 即大 Y和小 Y。 大 Y染色体是否具有临床效应, 争论不一。 在正常个体之间, Y染色体表现出的长度变异是长臂异染色 质部分长度差异造成的, 而长臂异染色质区的主要组成部分 是 Y染色体特有的串联重复序列, 该区域 DNA过多的重复 可能产生剂量效应, 在某些方面与有丝分裂发生错误有关或 与基因调节及细胞分化有关, 从而导致不良妊娠[ 4] 。 过去认 为大 Y中异染色质 DNA的增加未造成相关生殖基因的变 化, 因而不具有临床意义。 近年来观察到大 Y也产生一定的 临床症状, 可能造成有丝分裂发生错误, 影响精子发生基因 的调节及精子细胞分化过程, 从而导致精子生成障碍或精子 受精能力降低造成不孕, 或胎儿发育异常引起流产而不育。 本组资料检出大 Y 54 例, 其主要临床症状为少精子、无精 子、精子活力低下等, 造成受孕失败。 所以不能简单地认为 大 Y是一种无临床意义的遗传多态。 因此临床医生应高度 重视大 Y对不孕不育夫妇生殖的影响, 在采用辅助生殖技术 时可能造成不受精、低受精或胚胎移植后不着床等问题。 本组资料检出小 Y167例, 其中 32 例进行了 Y染色体 微缺失检测。 小 Y是近年来讨论的热门话题, 主要研究对象 是自然流产、无精子症、严重少精子症等患者。 过去认为小 Y属多态现象, 不产生临床症状。 经过多年的临床研究已发 现小 Y可具有一定的临床效应。 一般认为小 Y是由于 Y染 色体异染色质中高度重复的 DNA缺失或 AZF区基因的缺 失, 可能使细胞分裂发生错误, 造成精子生成障碍, 或产生异 常精子, 而造成无精子、严重少精子或胚胎着床失败, 导致不 孕不育。 我们对其中 32例进行了 Y染色体微缺失检测, 未 发现微缺失的存在。 本组资料中小 Y染色体检出率多于大 Y, 这与已有的报道[ 5, 6]不符, 其原因有待今后进一步探讨。 2.随体的变异 一般认为染色体随体区变异是一种正常的多态现象, 不 会引起临床症状。 但近年来关于染色体运动和分离的分子 机制研究表明 [ 7] , 染色体主缢痕区(富含重复碱基序列的异 染色质区)的着丝粒—动粒复合体(CKC)是细胞分裂中纺缍 丝微管的着力点, 是染色体运动和均等分离的结构、功能基 础。 这一结构与其随体区相邻, 两者靠得很近, 随体变异可 能增加端着丝粒染色体的不分离 , 从而导致胚胎发生染色 体非整倍性变异或减数分裂中异常配子产生的可能性, 引 发不孕、流产或死胎等临床症状。 本组资料中检出 D/G组 染色体随体变异 43例, 占染色体多态性患者的 14.1%, 占不 孕不育门诊患者的 1.62%, 涉及的染色体为 13 ~ 15号, 21、 22号。 3.副缢痕的增长 副缢痕变异主要发生在第 1、9和 16号染色体及 Y染色 体的长臂, 主要表现为副缢痕的有无和增长。 由于副缢痕区 常位于染色体结构的异染色质区 基因多态性, 结构异染色质区主要由高 度重复的 DNA序列组成, 高度重复的 DNA序列增加或 DNA 解螺旋是导致副缢痕增长的根本原因。 本组资料检出 30例 副缢痕增长的多态性变异, 占染色体多态性患者的 9染色体核型分析.83%, 占不孕不育门诊患者的 1.14%, 涉及的染色体为 1号、 9号 和 16号 , 表现为不孕不育、流产和死胎等临床症状。 4.9号染色体臂间倒位 一般认为 9号染色体臂间倒位 inv(9)是一种染色体多 态现象, 本身不具有病理意义[ 8] , 国内研究结果, 普通人群 inv(9)的发生率为 0.82%[ 9] 。 本组资料从 2653 例不孕不 育患者中检出 inv(9)11 例, 占全部不孕不育门诊患者的 0.41%, 占染色体多态性患者的 3.93%。 本组资料表明不孕 不育患者中 inv(9)的检出率很低, 只有普通人群检出率的 一半, 这与国内一些文献报道的检出率高于普通人群恰好相 反[ 3] 。 根据国内另一文献统计分析资料[ 10] , 从中国期刊网 6600种期刊中检索出 125篇有关 inv(9)的全文文献, 从这 些文献中筛选出 342例资料完整的病例。 其临床效应中不 孕不育仅占 8.48%, 而不良孕产史占 75.7%、生育畸形儿占4.68%、其他占 14.0%。 从该文分析结果可以看出, inv(9) 的主要临床效应是不良孕产史而非不孕不育。 本文资料中 病人来源主要是不孕不育而不是不良孕产史病人, 因而 inv (9)检出率不高, 这可能是其主要原因。 5.多态性变异的性别分布 本组资料 305例多态性变异中, 男性 268 例 (87.9%), 女性 37例(12.1%), 男性比例**高于女性。 在辅助生育 门诊时一般要求夫妻双方同时就诊, 所以门诊患者男女比例 相近。 但多态性变异的检出率差异很大 , 其主要原因是 Y染 色体的多态性变异检出率较高 。如果除去 Y染色体变异, 则 其他类型染色体多态性变异的男女比例(1.21)与就诊患者 男女比例(1.11)非常接近, 说明多态性变异的性别差异主要 是 Y染色体多态所致。 综上所述, 我们认为染色体多态性在不孕不育患者中检 出率比较高, 可以说明染色体多态性对不孕不育有一定的影 响。 在不同的染色体多态性类型中, 以 Y染色体长度的变异 发生率**, 随体的变异和副缢痕的变异次之, 而 inv(9)的 主要临床效应为不良孕产史。 因此在不孕不育的诊疗工作 中应重视染色体多态性对患者生育的影响, 特别是男性 Y染 色体多态性对生育的影响, 同时应注意染色体多态性的不同 类型可能产生不同的临床效应。 供卵机构就到助孕据说胎梦是宝宝给的暗示你做过吗? 世界上还有很多无法科学解释的东西,不是封建迷信,而是真的神秘莫测,胎梦就是其中之一。卵子捐赠机构将帮助怀孕 胎梦是指婴儿出生,是与怀孕有关的梦。胎梦对于期待孩子到来的父母来说意义重大。卵子捐赠机构通常在怀孕前和怀孕期间都会做梦,分娩后基本上不会做胎梦。 长期以来,胎梦被赋予了许多含义,但实际上它是一种正常的生理现象。印象深刻是胎梦的一个特点,梦者能清晰地描述梦里的场景很久。 经常在网上听到身边的人或者妈妈说梦见蛇,老一辈都说怀孕了,说明是男孩。 动物做梦是很常见的,有些动物比较常见,有些动物在日常生活中并没有遇到,但是听说过或者见过它们的形状。既有天上的,如虚龙仙鹤;地上也有,如猛虎、野猪、走马、牛等;水里有游泳的,比如蛇和乌龟。

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